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In Deutschland klagen 69\u2005% der Bev\xf6lkerung mindestens einmal im Jahr \xfcber R\xfcckenschmerzen. Betroffen ist aufgrund der statischen Gegebenheiten am h\xe4ufigsten die Lendenwirbels\xe4ule gefolgt von der Halswirbels\xe4ule. R\xfcckenschmerz ist insgesamt der zweith\xe4ufigste Grund f\xfcr einen Arztbesuch und der h\xe4ufigste Grund f\xfcr eine Fr\xfchberentung. Die direkten und indirekten Kosten (Behandlung, Arbeitsausfall, Rente) durch R\xfcckenschmerz liegen insgesamt bei 25\xa0000\xa0000\xa0000\xa0\u20ac j\xe4hrlich. Somit ist der R\xfcckenschmerz sowohl medizinisch als auch volkswirtschaftlich ein ernstzunehmendes Problem. Bei der Mehrheit der Patienten mit R\xfcckenschmerzen lassen die Beschwerden innerhalb der ersten 4 Wochen nach. Es ist aber ein auch unter \xc4rzten weitverbreiteter Fehlschluss, dass ein R\xfcckenschmerzpatient ger\xf6ntgt werden muss. Ziel dieses Artikels ist darzulegen, wie differenziert die radiologische Abkl\xe4rung von R\xfcckenschmerz erfolgen kann.