Prim\xe4re Knochentumoren und tumor\xe4hnliche L\xe4sionen in der Wirbels\xe4ule und im Sakrum sind sehr seltene Entit\xe4ten und daher diagnostisch oft problematisch. In diesem Artikel werden ihre Epidemiologie, Topografie, Klinik und radiologische Symptomatik sowie Untersuchungstechnik besprochen. Auf einige Entit\xe4ten, die der Radiologe kennen sollte (z.\u200aB. Osteoidosteom, Osteoblastom, H\xe4mangiom, Riesenzelltumor, Chordom, aneurysmatische Knochenzyste) wird n\xe4her und mit Bildbeispielen eingegangen.